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上消化道出血(upprgastrointestinalbleading),永利国际手机app下载是指食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道以及胃十二指肠、空肠吻合术后的出血。永利国际手机app下载上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。

突发持续大量呕血,伴头晕、心悸、皮肤苍白、昏迷等表现,应警惕出血性休克,永利国际手机app下载突然出现呕血,伴极度呼吸困难,口唇、颜面青紫,病人处于昏迷或者半昏迷状态,须警惕窒息的可能。

有肝炎、血吸虫病、慢性酒精中毒或肝硬化病史的患者,突然出现大量呕血,永利国际手机app下载可呈喷射状,伴蜘蛛痣、肝掌、黄疸、腹壁静脉曲张、肝脾肿大等,须警惕胃食管静脉曲张破裂大出血。

有阿司匹林、非甾类抗炎药等损伤胃黏膜的药物使用史,或酗酒史,突发大量呕血、黑便,永利国际手机app下载须考虑急性糜烂出血性胃炎大出血的可能。

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反复周期性节律性上腹痛,伴呕血、黑便的患者,永利新登录网址突发上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样、休克等,须警惕消化道溃疡穿孔的可能。永利新登录网址突发上腹部剧痛、恶心、呕吐、腹部呈板样、休克等,须警惕消化道溃疡穿孔的可能。

大面积烧伤、颅脑损伤或手术后短期内突然出现大量呕血、黑便,永利新登录网址伴随剧烈腹痛、发热、腹壁紧张等,须警惕应激性溃疡穿孔的可能。永利新登录网址反复或持续呕血、黑便,伴苍白、乏力,提示上消化道出血的可能。

持续或反复呕血、黑便,伴慢性周期性节律性上腹疼痛,应考虑消化性溃疡的可能,永利新登录网址持续或反复呕血、黑便,伴上腹痛,逐渐加重而无明显节律性,或开始有规律而后来规律消失,应警惕胃癌或溃疡病恶性变的可能。

逐渐加重的吞咽困难,伴呕血黑便者,须警惕食管癌的可能,永利新登录网址反复呕血同时伴有全身皮肤黏膜出血、鼻出血、牙龈出血,应考虑血液病的可能。永利新登录网址严重外伤手术后,短期内出现反复少量的呕血、黑便,考虑应激性溃疡的可能。

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永利皇宫手机版登录有阿司匹林、非甾类抗炎药、肾上腺皮质激素等损伤胃黏膜的药物使用史,或长期饮酒史,反复少量呕血、黑便。须考虑急性糜烂出血性胃炎的可能。永利皇宫手机版登录出现其他严重、持续或进展性症状体征。

食管疾病:食管炎、食管溃疡、食管肿瘤、食管贲门黏膜撕裂综合征、食管裂孔疝、食管损伤,永利新登录网址,胃十二指肠疾病:消化性溃疡、Zollinger-Ellison综合征、上消化道肿瘤、应激性溃疡、急慢性上消化道黏膜炎症、胃血管异常(血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂又称Dieulafoy病变等)、胃息肉、胃手术后病变等最为常见,永利新登录网址,服用非甾体消炎药(NSAIDs)、阿司匹林或其他抗血小板聚集药物也是引起上消化道出血的重要病因。

少见病因包括胃黏膜脱垂、急性胃扩张、钩虫病、胃血吸虫病、胃或十二指肠克罗恩病、胃或十二指肠结核、嗜酸性胃肠炎、胃或十二指肠异位胰腺等。永利皇宫手机版登录胆道出血:胆管或胆囊结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌、肝脓肿或肝血管瘤破入胆道,永利皇宫手机版登录,胰腺疾病:累及十二指肠胰腺癌、急性胰腺炎并发脓肿溃破。

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